Phương pháp điều trị bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu
Bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu nếu kéo dài có thể gây ra nhiều biến chứng như thiếu máu, sốc do nhiễm độc, thủng đại tràng, giả polyp, ung thư đại tràng ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của bệnh nhân. Do vậy ngay khi phát hiện ra các triệu chứng của bệnh người bệnh cần tích cực tìm cách chữa trị để ngăn chặn tổn thương lan rộng. Nội khoa và ngoại khoa là hai phương pháp điều trị bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu hiện đang được áp dụng.
Các triệu chứng của bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu
Biểu hiện của bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu rất đa dạng. Có thễ nhận diện căn bệnh này thông qua những triệu chứng sau:
- Người bệnh bị tiêu chảy kéo dài, đi cầu phân lỏng nhiều hơn 3 lần/ ngày
- Phân có dính nhiều chất nhầy và máu, một số bệnh nhân bị nặng có thể đi ngoài toàn máu với chất nhày mà không có phân
- Thường bị đau quặn ở vùng bụng dưới rốn, hay mót rặn và bị đau rát hậu môn khi đi ngoài
- Một số biểu hiện khác như sốt, tim đập nhanh, tụt huyết áp, bụng trướng, mất nước, da dẻ xanh xao do thiếu máu, cơ thể mệt mỏi. Có thể bị phù chân, sưng đau các khớp, viêm khớp cùng chậu.
CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Phương pháp điều trị bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu
Căn cứ vào tình trạng , giai đoạn bệnh và tình hình sức khỏe của bệnh nhân mà bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu thích hợp. Thông thường bệnh nhân có thể được điều trị nội khoa hoặc ngoại khoa.
1. Điều trị nội khoa
– Trường hợp viêm loét đại trực tràng chảy máu ở giai đoạn nhẹ:
- Dùng thuốc kháng viêm dạng 5 – ASA theo đường uống ( Pentasa,Sulfasalazine, Mesalamine) hoặc dùng viên nang đặt hậu môn
- Kết hợp với các loại thuốc steroid tại chỗ giúp giảm đau, kháng viêm. Loại thuốc này có thể được sử dụng dưới dạng viên nang đặt hậu môn, dung dịch lỏng để thụt rửa hoặc thuốc dạng bột
- Các loại thuốc kháng sinh như Ciprofloxacin, Metronidazol cũng thường được chỉ định trong điều trị bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu.
Thuốc kháng viêm Pentasa
– Trường hợp viêm loét đại trực tràng chảy máu ở mức độ vừa:
Bệnh nhân có thể được sử dụng 1 trong các loại thuốc sau:
- Thuốc kháng viêm nhóm 5 – ASA dạng uống có tác dụng toàn thân hoặc dạng đặt hay thụt tháo hậu môn có tác dụng tại chỗ như Rowasa
- Dùng các thuốc kháng sinh như Ciprofloxacin, Metronidazol để khống chế vi khuẩn gây bệnh và làm lành các tổn thương .
- Trường hợp bệnh nhân không đáp ứng tốt được với các loại thuốc trên thì có thể được chỉ định thêm thuốc corticoid hoặc thuốc methylprednisolon
– Trường hợp viêm loét đại trực tràng chảy máu ở mức độ nặng
Bên cạnh thuốc kháng viêm 5 – ASA bệnh nhân có thể được chỉ định các loại thuốc khác như:
- Dùng thuốc Prednisolon theo đường uống
- Các thuốc kháng sinh Ciprofloxacin, Metroni-dazol theo đường uống hoặc đường truyền tĩnh mạch.
- Thuốc Corticoid, Methylprednisolon, Hydrocortison được sử dụng theo đường truyền tĩnh mạch nếu bệnh nhân không đáp ứng tốt với thuốc uống.
- Kết hợp thêm các thuốc ức chế miễn dịch khác như Azathioprin, Cyclosprorin, kháng thể đơn dòng infliximab
Bên cạnh việc sử dụng thuốc bệnh nhân bị viêm loét đại trực tràng chảy máu còn có thể được uống bổ sung thuốc sắt, truyền đạm, bù nước và chất điện giải , dùng thuốc trị tiêu chảy, thuốc chống co thắt đại tràng. Bệnh nhân nên ăn thức ăn mềm và tạm thời hạn chế chất xơ trong những ngày bị bệnh.
2. Điều trị ngoại khoa
Phẫu thuật được chỉ định khi đại tràng bị phình, giãn
Người bệnh có thể được chỉ định phẫu thuật chữa bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu trong các trường hợp sau:
- Có biến chứng thủng đại tràng.
- Đại tràng bị nhiễm độc, bị phình giãn
- Không đáp ứng tốt với điều trị bằng thuốc
- xuất huyết nặng gây chảy máu ồ ạt
- Có biến chứng ung thư hoặc dị sản mức độ nặng
Trong ca phẫu thuật bác sĩ sẽ cắt bỏ toàn bộ đại tràng và nối hồi tràng với hậu môn. Tuy có thể giúp trị khỏi hoàn toàn bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu nhưng sau phẫu thuật chức năng tiêu hóa của người bệnh sẽ bị ảnh hưởng rất lớn vì không còn đại tràng.
Bình luận
Trở thành người đầu tiên bình luận cho bài viết này!