Lưu ý khi uống thuốc xổ để nội soi đại tràng

Trước khi tiến hành nội soi đại tràng bệnh nhân thường được chỉ định uống thuốc xổ để làm sạch đại tràng. Hiện nay tại Việt Nam Fortran và Fleet phospho – soda là hai loại thuốc xổ được sử dụng phổ biến nhất. Các loại thuốc này có thể gây ra nhiều tác dụng phụ không mong muốn, vì vậy khi uống thuốc xổ để  nội soi đại tràng bệnh nhân nên sử dụng theo đúng liều lượng bác sĩ đã kê để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.

Những điều cần biết khi uống thuốc xổ để nội soi đại tràng

Tại sao cần phải uống thuốc xổ khi nội soi đại tràng?

Đại tràng là nơi tiếp nhận tiêu hủy nốt phần thức ăn còn sót lại và biến chúng thành phân trước khi thải ra ngoài. Do đó trong bộ phận này luôn luôn chứa 1 lượng thức ăn, phân hay chất cạn bã nhất định. Để đảm bảo quan sát được hết các tổn thương trong lòng đại tràng thì việc uống thuốc xổ để loại bỏ hết những thứ có trong đại tràng ra ngoài trước khi nội soi là điều cần thiết.

Như vậy việc uống thuốc nội soi có mục đích chính là làm sạch đại tràng, tạo điều kiện thuận lợi và nâng cao hiệu quả của nội soi.

Các  loại thuốc xổ được sử dụng cho bệnh nhân nội soi đại tràng

Hiện nay tại các bệnh viện bác sĩ chủ yếu chỉ định cho bệnh nhân 1 trong 2 loại thuốc xổ theo đường uống là Fortran ( Polyethylene glycol) và  Fleet phospho – soda (Sodium phosphate).

– Fortran: Giúp làm sạch đại tràng mà không làm thay đổi lượng dịch và chất điện giải.

• Cách sử dụng: Pha Fortran với 4 lít nước  chia làm 2 lần uống cách nhau 12 tiếng, cứ 2 lít phải uống hết trong 2 giờ. Hoặc uống hết cả 4 lít 1 lần trong vòng 2  giờ đồng hồ.
• Tác dụng phụ: Có thể gây dị ứng cho bệnh nhân mẫn cảm với thành phần glycol của thuốc. Bệnh nhân có tiền sử bị suy thất trái có thể bị biến chứng suy tim mất bù sau khi dùng thuốc.

– Fleet phospho – soda: Loại thuốc này giúp làm sạch đại tràng bằng cách hút nước từ trong huyết tương.

• Cách sử dụng: Bệnh nhân thường được chỉ định 2 liều, mỗi liều 45ml uống làm 2 lần cách nhau ít nhất 9h. Liều thứ hai phải uống cách thời gian nội soi 6h.
• Tác dụng phụ: Loại thuốc này có rất nhiều biến chứng như giảm thể tích tuần hoàn ( suy thận cấp, hạ huyết áp…), hạ kali và natri trong máu, hạ canxi, suy tuyến cận giáp…

Chống chỉ định

Mặc dù uống thuốc xổ là giải pháp tiện lợi giúp làm sạch đại tràng tuy nhiên không phải ai cũng được sử dụng. Tuyệt đối không chỉ định uống thuốc xổ để nội soi đại tràng cho những đối tượng sau:

• Bệnh nhân bị phù phổi
• Người đang bị mất nước nghiêm trọng
• Người bệnh suy gan, suy thận
• Đối tượng mới phẫu thuật trong người vẫn còn thuốc gây mê
• Bệnh nhân bị bệnh viêm đại tràng nặng hoặc bị phình đại tràng do nhiễm độc
• Người dị ứng với thành phần của thuốc
• Những người có dấu hiệu tắc ruột, liệt ruột hoặc thủng đường tiêu hóa

Thận trọng khi chỉ định thuốc xổ cho những đối tượng sau

• Bệnh nhân có tiền sử mắc các bệnh lý tim mạch, huyết áp, tiểu đường
• Người già, người đang có biểu hiện thiếu nước, da khô
• Phụ nữ mang thai
• Người dưới 18 tuổi

Trên đây là một số điều cần biết khi uống thuốc xổ để nội soi đại tràng . Đây là liệu pháp có chỉ định, vì vậy bệnh nhân chỉ dùng thuốc khi có yêu cầu và  hướng dẫn của bác sĩ để tránh gặp phải những tác dụng phụ không mong muốn.

▶ Bạn nên tham khảo thêm để an tâm nội soi:

• Nội soi đại tràng như thế nào?
• Trước khi nội soi đại tràng cần chuẩn bị gì?
• Ở đâu nội soi đại tràng không đau?